第95章 考校医理

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  在下虽偶有涉猎,却也不敢妄自尊大。

  先生有何考量,但请直言,在下愿虚心受教。”

  见李叶青態度谦逊,並非紈絝子弟做派,方平脸色稍霽,沉吟片刻,道:“既如此,老朽便考校公子一二。其一,若有病患外感风寒,兼有內伤食积,发热、头痛、恶寒、脘腹胀满,舌苔白腻,当以何法为先?用药如何权衡?”

  李叶青不假思索,从容应答:“此乃表里同病之证。当以解表为主,兼以消导。若表证急重,可先予辛温解表,如麻黄、桂枝之类,佐以神曲、山楂等消食导滯;若里滯明显,亦可表里双解,方如藿香正气散加减。关键在於辨清表里孰轻孰重,不可见热退热,徒伤正气。”

  方平眼中闪过一丝惊讶,此题看似简单,实则考验医者是否会被“发热”表象迷惑,能准確把握“表里先后”的治疗原则。

  李叶青的回答可谓切中要害。

  “其二,”方平语气凝重了些,“若有妇人血崩不止,面色苍白,气息微弱,脉象芤而无力,当如何急救?用药禁忌为何?”

  李叶青神色一正:“此乃气隨血脱之危候!

  急则治其標,首当固涩止血,可用独参汤大补元气,兼用棕櫚炭、血余炭等收涩。

  但需要谨记,血止之后,需速转益气补血,如归脾汤、十全大补汤之类调理根本。

  禁忌在於血未止前,不可妄用活血化瘀及辛散走窜之品,以防崩漏更甚。”

  方平微微頷首,此问涉及急症处理与用药禁忌,李叶青对答如流,思路清晰,显然基础极为扎实。

  方平微微頷首,对李叶青前两题的对答颇为满意,但眼中考校之色未减,反而更浓。

  他不再拘泥於典籍条文与治则原理,而是话锋陡然一转,指向了最实际的临证观察。

  “其三,”

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